PDF تأثیر استفاده از مدل SBAR در تحویل شیفت کاری پرستاران، بر بعد ارتباطی کیفیت مراقبت پرستاری از دیدگاه بیماران

حین پذیرش بیمار موضع یا مواضع عمل بایستی علامت‌گذاری شود. مدارک پزشکی مربوط به بیمار اعم از پرونده ، گرافی‌ها ، آزمایش‌های برگه رزرو خون در دسترس بوده و با مشخصات بیمار مطابقت داده شود. بخش پس زمینه اطلاعات ضروری مربوط به وضعیت را ارائه می دهد. این اطلاعات باید فقط مربوط به وضعیت فعلی باشد. در ادامه به بخش‌هایی از این پاورپوینت خواهیم پرداخت. به جهت اهمیت مشارکت فعال بیمار باید علامت‌گذاری موضع عمل تا حد امکان در زمان هوشیاری و بیداری بیمار انجام شود.

پرداخت حق اشتراک به معنای پذیرش "شرایط خدمات" پایگاه مگیران از سوی شماست. نتایج نشان داد تفاوت آماری معنی داری بین دو گروه بیماران از نظر متغیرهای سن، مدت بستری در بخش، جنسیت، تاهل، اشتغال، تحصیلات و نوع بیماری وجود نداشت (05/0P). جدول 1 در زیر نمونه ای از ارتباط SBAR با رهبران بیمارستان است که توسط پزشک مراقبت اولیه نوشته شده است. ارزیابی برای ما بیانیه ای دقیق بر اساس وضعیت و اطلاعات پیشین است. ارزیابی باید توسط یک کارمند واجد شرایط انجام شود. بعد از انتقال بیمار به ریکاوری گزارش OR  توسط سیرکولر نوشته شود.

SBAR را می توان به صورت شفاهی نوشت یا ارائه کرد، اما هدف ارائه اطلاعات ضروری و مختصر، معمولاً در شرایط بحرانی است. علامت‌گذاری باید توسط جراح که عمل جراحی را انجام می‌دهد صورت پذیرد و فقط در صورتی می‌تواند این وظیفه را به عهده شخص دیگری بگذارد که آن شخص در تمام مدت جراحی به‌ویژه در هنگام انسزیون در اتاق عمل حضور داشته باشد. بررسی مشاوره بیهوشی بیمار و برگه پره‌آپ بیهوشی و در صورت نیاز بررسی آزمایش‌های ، اکوکاردیوگرافی،نوار قلب و...... مشخصات بیمار، نوع بیماری، نوع عمل جراحی و محل صحیح عمل را با  بیمار، پرونده، دستبند و لیست عمل مطابقت دهند. فرد پذیرش دهنده ضمن خوش‌آمدگویی به بیمار و معرفی خود ، بیمار را بر اساس دستورالعمل شناسایی بیمار، شناسایی  نماید. برای مشاهده متن مقاله و یا دانلود آن لازم است وارد پایگاه شوید.

فرم رضایت‌نامه آگاهانه ازنظر محتوای آن بررسی شود. درصورتی‌که برگه‌ی رضایت آگاهانه ضمیمه‌ی پرونده‌ی بیمار نباشد، بر اساس دستورالعمل اخذ رضایت آگاهانه، رضایت آگاهانه اخذ و سپس بیمار وارد اتاق عمل شود. تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید. کارمند واجد شرایط توصیه می کند که مشکل را بر اساس وضعیت، سابقه و ارزیابی حل کند. SBAR (موقعیت، پیشینه، ارزیابی، پیشنهاد) یک ابزار ارتباط شفاهی یا کتبی است که به ارائه اطلاعات ضروری و مختصر، معمولاً در شرایط بحرانی کمک می کند. در برخی موارد، SBAR حتی می تواند خلاصه اجرایی را در یک گزارش رسمی جایگزین کند زیرا اطلاعات متمرکز و مختصر ارائه می دهد.

همچنین، در این فایل به اهمیت Hand-offs و اهداف کاربردی SBAR در بهبود کیفیت مراقبت اشاره شده است. این پاورپوینت بر اساس جدیدترین منابع معتبر گردآوری شده و برای دانشجویان و پژوهشگران مناسب و کاربردی است. SBAR به دلیل سادگی و مفید بودن آن در شرایط بحرانی، کاربردهای زیادی در مراقبت های بهداشتی دارد. می تواند بین کارکنان حرفه ای مانند پرستاران و پزشکان مورد استفاده قرار گیرد و همچنین برای انجام کارهایی که توسط پرستاران بین تغییر شیفت یا انتقال بیمار انجام می شود، مناسب است. در ادامه یک مثال اساسی از نحوه استفاده از ارتباط SBAR در محیط مراقبت های بهداشتی ارائه شده است، اما SBAR می تواند به عنوان یک ابزار ارتباطی رهبری در هر صنعتی مورد استفاده قرار گیرد. 2ه بخش بر اساس اطلاعات دریافتی از مسئول شیفت اتاق عمل، بیماران را ازنظر مدت‌زمان ناشتایی و جواب آزمایش‌های موردنیاز و آمادگی‌های دیگر جهت انتقال به اتاق عمل آماده  نماید.

در پایان عمل‌ها و تا زمان خروج بیمار از اتاق ، کارکنان بیهوشی و سیرکولر از اتاق خارج نشوند. در صورت وجود هرگونه ابهام در مورد استریلیتی لوازم جراحی باید قبل از شروع جراحی و برش به جراح و کادر بیهوشی گزارش دهد. بیمار ازنظر سوابق اعمال جراحی ، بیماری‌های زمینه‌ای ، حساسیت دارویی و ....بررسی شود. زمان انتقال بیمار به اتاق عمل، مسئول شیفت با بخش مربوطه تماس گرفته و از بخش می‌خواهد بیمار را به اتاق عمل منتقل نماید. مسئول اتاق عمل و مسئول شیفت باید بر انجام امور بیماران توسط کارکنان نظارت داشته باشند.

یکی از مدل های ارتباطی جهت بهبود ارتباط میان تیم مراقبتی، کاهش خطا و افزایش کیفیت مراقبت استفاده از روش SBAR (وضعیت، تاریخچه، ارزیابی و توصیه) است. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر استفاده از مدل SBAR در تحویل شیفت، در بخش اورژانس بر رضایت مندی بیمار و پرستار انجام شد. مطالعه حاضر اهمیت استاندارد شدن فرآیند تحویل شیفت را نشان داد. می توان با آموزش و استفاده از روش SBAR در تحویل شیفت، به افزایش رضایتمندی پرستاران و بیماران دست یافت. این پاورپوینت به بررسی روش SBAR به عنوان یک تکنیک کاربردی در ارتباطات پرستاری می‌پردازد. SBAR یک روش سازماندهی برای برقراری ارتباط موثر با بیماران است که شامل گام‌های اصلی برای اجرای آن در فرآیند درمان می‌شود.

SBAR توسط ارتش ایالات متحده در دهه 1940 معرفی شد و بعداً مخصوص زیردریایی های هسته ای مورد استفاده قرار گرفت که اطلاعات مختصر و مرتبط برای ایمنی ضروری بودند. از آن زمان، ابزار ارتباطی SBAR در صنایع مختلف مورد استفاده قرار می گیرد و توانایی آن در بهبود ایمنی به خوبی ثبت شده است. جراح یا پرستار سیرکولر با صدای بلند نام و نام خانوادگی بیمار ، نام عمل جراحی و موضع جراحی را بیان و پرستار و متخصص بیهوشی صحت اطلاعات را تأیید  نماید و در صورت نبود ابهامی جراحی شروع شود. قبل از شروع جراحی و بیهوشی بیمار در یک وقفه کوتاه به‌عنوان اقدام ایمنی نهایی تمامی کادر جراحی و بیهوشی جهت تأیید عمل جراحی صحیح بر روی بیمار صحیح در موضع صحیح در اتاق عمل حاضر شوند. و در صورت برداشتن نمونه پاتولوژی و بیوپسی حین عمل قبل از انتقال بیمار به ریکاوری توسط سیرکولر برچسب‌گذاری صحیح انجام شود و فرم درخواست آزمایش بافت‌شناسی توسط جراح تکمیل و مهر و امضاء شود. پس از پایان جراحی قبل از بسته شدن موضع عمل مجدد گازهای تمیز توسط پرستار اسکراپ و جراح و گازهای کثیف توسط پرستار سیرکولر شمارش شود و تعداد مطابقت داده شود سپس گروه جراحی با صدای بلند صحیح بودن شمارش را اعلام کنند.

در صورتی که عضو نیستید از قسمت عضویت اقدام فرمایید. در این بخش اولیه، شرایط دقیق شرایط توضیح داده می شود. اطلاعات غیر ضروری حذف می شود. تمرکز باید بر جدی بودن وضعیت باشد. دستور تزریق پروفیلاکسی توسط جراح در پرونده ثبت و مهر و امضاشده باشد و جراح از تزریق آنتی‌بیوتیک پروفیلاکسی یک ساعت قبل از جراحی در بخش مطمئن شود .

علامت‌گذاری بایستی بر روی یا در کنار و مجاورت موضع عمل کاملاً واضح و مشهود باشد و با استفاده از یک مارکر دائمی که در هنگام آماده‌سازی موضع عمل پاک نشود صورت گیرد.