داروهای پیشگیری از اچ آی وی نشان می دهد که اختراع ثبت شده دارویی چقدر برای سلامتی ما مضر است


ایالات متحده تنها اقتصاد مهم در کره زمین است که در آن مراقبت های بهداشتی به جای خدمات عمومی رایگان ، یک صنعت سودآور است. این تنها مکانی است که دولت اجازه می دهد مراقبت های بهداشتی نه تنها به عنوان یک صنعت اداره شود بلکه به آن اجازه می دهد که این صنعت به عنوان یک کارتل اداره شود. در عمل ، این بدان معناست که داروسازی – مطالعه و توسعه محصولات دارویی – به شاخه ای از صنعت تبدیل شده است تا علم و بنابراین با منافع لابی و نه علم یا منافع عمومی کنترل می شود.

تنها مثال بهتر این مورد از شیوع رسواکننده قیمت انسولین در آمریکا این است که چگونه شرکتهای دارویی مخاطب را برای بسیاری از محصولات دارای حق ثبت اختراع خود جذب کرده اند نه تنها در میان آمریکایی های HIV مثبت ، بلکه همچنین در میان میلیونها نفر از افراد دگرباش جنسی در کشور که تبلیغ می شوند. برای جلوگیری از عفونت HIV ، تنها داروی پیشگیری از HIV ، Truvada را مصرف کنید.

سال گذشته ، برای اولین بار اعلام شد که سرانجام نسخه عمومی Truvada – قرصی که از سال 2004 برای مبارزه با عفونت HIV و از سال 2012 به عنوان پیشگیری از قرار گرفتن در معرض HIV (PrEP) برای HIV استفاده می شود – سرانجام در محصولات عمومی آمریکایی در دسترس خواهد بود. نسخه های آن قبلاً در جاهای دیگر دنیا فروخته می شود و معمولاً وقتی داروها در آمریکا عمومی می شوند ، این یک میدان باز است که قیمت ها را به شدت پایین می آورد.

با این حال ، دارنده حق ثبت اختراع Truvada ، Gilead ، به عنوان یک نتیجه از توافق نامه ، حق تولید جایگزین عمومی ایالات متحده فقط برای یک شرکت – شرکت اسرائیلی Teva – را برای مدت شش ماه اعطا کرد. در حال حاضر هزینه Truvada برای مصرف کنندگان ایالات متحده ماهیانه 1700 دلار است. نسخه عمومی Teva که در ماه اکتبر آغاز به کار کرد ، با قیمت ماهیانه 455 دلار در بازار موجود است.

دسترسی کاملاً شخصی Gilead به فروش Truvada معادل کنترل هرشی بر افرادی است که به شیر شکلات دسترسی دارند.

البته تعداد کمی از مردم قیمت کامل دارو را از جیب خود پرداخت می کنند. بیمه برای کسانی که این بیماری را دارند در بسیاری از موارد باعث کاهش هزینه های جیب شما می شود ، اگرچه بیمه های خصوصی تا سال 2021 مجبور به این کار نیستند. Gilead به برخی از بیماران کوپن سود سالانه 7200 دلار بدون محدودیت ماهانه (که بدان معنی است که برخی از ماه ها ممکن است رایگان و برخی دیگر با قیمت کامل). تخفیف برای بیماران Teva نیز 7200 دلار در سال است ، اما آنها به 600 دلار در ماه محدود می شوند – كه هزینه های ماهانه آن را به حدود 855 دلار می رساند. متأسفانه ، هر دو كالیفرنیا و ماساچوست استفاده از کوپن های دارویی را كه باعث افزایش Truvada می شود ، ممنوع می كنند. در صورت وجود جایگزین عمومی تا حدی در دسترس است. بیمارانی که به این تخفیفان اعتماد کرده اند اکنون مجبورند برای دسترسی به برنامه های دیگر درخواست کنند یا از جیب داروهایی را که توانایی خرید آنها را ندارند پرداخت کنند.

در همین حال ، نسخه های رایج Truvada – Ricovir ، Tavin-EM یا Tenof-EM – در سایر نقاط جهان سالانه بین 210 تا 720 دلار هزینه دارند.

از قضا ، Gilead برخی از سرمایه های شخصی خود را در مطالعه توسعه یافته توسط Truvada ، که ترکیبی از دو دارو است ، tenofovir disoproxil و emtsricitabine است سرمایه گذاری می کند (اگرچه شرکت خلاف آن را ادعا می کند). انصافاً ، سهم قبلی به عنوان داروی خوراکی توسط Gilead (به سختی بر اساس دارویی که برای اولین بار توسط یک دانشمند چک پس از همکاری با دانشمندان دانشگاه کالیفرنیا ، سانفرانسیسکو نشان داد در درمان اچ آی وی م wasثر است) تولید شد ، اما حق ثبت اختراع وی در سال 2018 منقضی شد.

Emtricitabine ، دومین دارو در Truvada و معادل های عمومی آن ، در دانشگاه Emory با استفاده از NIH تولید شد. سپس اموری با شرکتی که Gilead سرانجام آن را خریداری کرد معامله کرد تا در ازای دریافت بخشی از سود ، دارو را به آن کنترل کند. (تا زمانی که نسخه عمومی Teva آغاز به کار نکرد ، Gilead مالک 100 درصد بازار Truvada در ایالات متحده بود و سالانه حدود 3 میلیارد دلار درآمد داشت.

اما تحقیقات اساسی ، آزمایشات حیوانی و آزمایشات انسانی بر روی ترکیب این دو به عنوان یک داروی پیشگیرانه توسط مitسسات ملی بهداشت و مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری به طور عمومی تأمین می شد. با این حال ، قانون Bai-Dol در سال 1980 ، اجازه می دهد خصوصی از علوم عمومی استفاده کند. دولت ممکن است تحت شرایط خاصی حق ثبت اختراع را برگرداند ، اما سناتور Birch Bayh ، D-Ind. ، و رابرت دول ، R-Kan.

دولت فدرال این توانایی را داشت که به طور گسترده یک شبه تولید گسترده Truvada را مجبور کند و از انجام آن امتناع ورزید.

بنابراین تنها حق ثبت اختراع مربوط به Truvada که Gilead در حال حاضر – تا سپتامبر 2021 – در اختیار دارد ، مربوط به emtsricitabine است. دسترسی کاملاً اختراع شده وی برای فروش Truvada برابر است با کنترل هرشی بر افرادی که به شیر شکلات دسترسی دارند.

سال گذشته ، FDA همچنین Descovy ، جدیدترین رقیب گران قیمت Gilead را برای Truvada تأیید کرد. اگرچه Descovy منجر به بهبود عملکرد کلیه در مقایسه با Truvada می شود زیرا از نوع جدیدتری از tenofovir (tenofovir alafenamide به جای tenofovir disoproxil) که توسط Gilead ثبت شده است ، استفاده می کند ، اما یک مطالعه در هاروارد نشان می دهد “هیچ تغییری بالینی در نشانگرهای کلیه و استخوان وجود ندارد. “بین دو. در ژانویه ، Gilead هنوز امیدوار بود که 40 و 45 درصد از کاربران Tcrvada Descovy را تغییر دهد قبل از اینکه کاربر قبلی در اواخر سال 2020 کاملاً عمومی شود و سود خود را حفظ کند.

لازم نیست که اینگونه باشد ، زیرا گروههای طرفداری مانند PrEP4All سالهاست که با هم بحث می کنند. دولت فدرال که از معادل مالکیت معنوی یک حوزه شناخته شده برخوردار است ، توانایی تحمیل تولید قبیله ای ترووادا در مقیاس گسترده را به طور واقعی یک شبه دارد و حاضر به عمل به حداکثر توانایی خود ، چه در دولت اوباما و چه در دولت ترامپ نیست. (نشانه های کمی وجود دارد که نشان می دهد دولت بایدن متفاوت خواهد بود.)

بنابراین ، مشکل اختراع ثبت شده همچنان ادامه دارد ، زیرا عوامل سمی در سیستم های بی روح ، بازار بی رحمانه ای برای راه حل های آشکار آن ایجاد کرده اند.

سیاستمداران و سیاستمداران بی تأثیر – از جمله لابی گران Big C فارما سی و عوام – در عوض قیمت های ناپایدار و غیرقابل تحمل دارو را در نتیجه تصمیمات دشوار ، شرایط دشوار یا واقعیت های اقتصادی اجتناب ناپذیر پرتاب می کنند. اما کاملاً قابل اجتناب هستند. چنین عذابی شر ضروری نیروهای بازار یا بن بست سیاسی نیست. هر کشور صنعتی دیگری قادر است درک کند که مراقبت های بهداشتی سود مدارانه غیرضروری است.

تلخ ترین قرص در کل سلامتی انسان چیزی است که ما حداقل آن را تجویز می کنیم: حقیقت ، بدون یک قاشق شکر. و حقیقت این است که در اینجا ما با یک ترسوی متأخر در اواخر مرحله ، یک نقص ایمنی اجتماعی درگیر هستیم که در آن به دلیل سود و منزلت بیش از دلار قادر به محافظت از مردم نیستیم. متأسفانه ، تا آنجا که به درک ما از ایمونولوژی مربوط می شود – دانش تقریباً به طور کامل بر روی استخوان ها و خون مربوط به 32.7 میلیون مورد مرگ ایدز و 75.7 میلیون مورد عفونت HIV – چنین ترسویی کاملاً غیرقابل درمان است زیرا یک حکم است. از اختلال در عملکرد

همانطور که آمریکایی ها و جهان شاهد بزرگترین اقتصاد جهان هستند ، از فقیرترین مراقبت های بهداشتی Covid-19 در کره زمین رنج می برند ، به طور فزاینده ای روشن می شود که دولت از تمام قدرت قانونی و سیاسی لازم برای با کلیک انگشتانش زندگی میلیونها نفر را بهبود بخشد ، اما هیچ یک از قدرت اراده نیست. وقتی بنیانگذاران آمریكا ما را تحویل گرفتند – و آن را محكوم كردند – حكومت حاكم بر ارزشهای زندگی ، آزادی و تلاش برای رسیدن به سعادت ، متأسفانه آنها اجازه هیچ گونه كنترل و توازن در مورد چگونگی خوشبختی افراد قدرتمند در بدبختی هموطنان خود را ندادند.


منبع: hero-news.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*