[ad_1]

هفته گذشته که وی بین گروهی از بیماران که اتاق اورژانس بیمارستان عمومی الخارت را پر می کردند ، رفت و برگشت. دکتر میشل باش می دانست که بیمارستان وی به زودی تمام خواهد شد.

طی دو ماه گذشته ، او متوجه هجوم فزاینده ای از بیماران شده است که باید برای Covid-19 در بیمارستان بستری شوند ، که در شهرستان الخارت در شمال ایندیانا فوران کرد. بیش از 14000 نفر آلوده هستند ، تقریباً 1 درصد از جمعیت شهرستان.

تا ظهر روز سه شنبه ، 144 تخت بیمارستان با 206 بیمار شلوغ شده و کارکنان آن کشیده شده اند. بچه مجبور بود بیماران را به طور موقت در مناطق قدیمی بیمارستان که قبلاً بسته و بدون کارمندان بودند ، اسکان دهد تا اینکه راه حل دیگری اندیشید. از کارمندان خواسته شد تا شیفت های بیشتری را برای رفع این فضاها انجام دهند.

اما حتی پس از فرسایش هرچه که از دستشان برمی آمد ، بیماران مرتباً مراجعه می کردند و بیمارستان مجبور شد تا 7 ساعت دیگر پذیرش ترافیک آمبولانس را متوقف کند تا فضای بیشتری آزاد شود ، روندی که تحت عنوان انحراف شناخته می شود.

باچه ، كه معاون امور پزشكي بيمارستان نيز است ، گفت: “اين چيزي نيست كه ما به راحتي آن را تصور كنيم و بندرت مجبور به انجام آن بوده ايم.” وی گفت ، این دومین بار در 20 سال گذشته است که الخارت ژنرال ، یکی از دو بیمارستان در این شهرستان ، باید تماس بگیرد.

“به همین دلیل ما در مورد ماسک و تسطیح منحنی قاطع بودیم. این وضعیتی است که ما می خواستیم از آن جلوگیری کنیم. “

با افزایش موارد Covid-19 در هر 50 ایالت ، بار بیمارستان ها باعث افزایش انحرافات شده است. علاوه بر این ، انتقال بیماران به دلیل کمبود ظرفیت و پرسنل به طور قابل توجهی کند می شود ، مدیران بیمارستان ها در برخی از کشورهای آسیب دیده گفتند.

انحراف و تأخیر در نقل و انتقالات در تعدادی از ایالت ها از جمله مینه سوتا و تگزاس گزارش شده است.

به گفته رئیس دولت آیداهو ، در آیداهو ، یکی از بزرگترین بیمارستانهای این ایالت آنقدر ویران شده بود که مجبور شد 12 ساعت از آن منحرف شود. و در جورجیا ، کادر پزشکی مجبور شدند قبل از اینکه مرکز بیش از 500 مایلی بیمار بتواند بیمار را پذیرا کند ، با 14 بیمارستان تماس بگیرند.

سخنگوی گفت: “با افزایش موارد Covid-19 و بستری شدن در بیمارستان ها در سراسر کشور ، گزارش های حکایت از بیمارستان هایی را دیده اند که در انتقال بیماران مشکل بیشتری دارند و به دلیل مشکلات ظرفیت و کارکنان مجبور به انحراف هستند.” انجمن بیمارستانی آمریکا. “برای اطمینان از اینکه بیمارستان ها می توانند بیماران Covid-19 و غیر-Covid-19 را که نیاز به مراقبت دارند ادامه دهند ، ما همچنان مردم را به ماسک زدن ، حفظ فاصله اجتماعی ، شستن دستها و برای تزریق واکسن آنفولانزا. “

کادر پزشکی روز شنبه یک بیمار مبتلا به Covid-19 را در بخش مراقبت های ویژه در مرکز پزشکی United Memorial در هوستون معالجه کردند.به تصاویر ناکامورا / گتی بروید

دکتر بنجامین سینگر ، دستیار ریه و مراقبت های ویژه در شمال غربی گفت: در حالی که بیمارستان ها برای جلوگیری از انحراف و انتقال مشکلات سخت کار می کنند ، اما این تاخیرها می تواند به یک مشکل تبدیل شود ، به ویژه برای بیمارانی که ممکن است ثبات نداشته باشند. دانشگاه پزشکی فاینبرگ در شیکاگو.

“کسی که پایدار است و منتظر است احتمالاً می تواند بدون تأثیر زیادی صبر کند ، اما اگر کسی واقعاً ناپایدار باشد و منتظر انواع مهم مداخلات باشد ، مطمئناً مدیریت آنها قبل از حضور در مکانی که در نهایت می توانند یک چالش باشد تثبیت شده “

سینگر ، که همچنین یک پزشک در بیمارستان نورث وسترن است ، گفت که انتقال در حال انجام است زیرا در بیمارستان که بیماران در آنجا هستند نمی توان درمان یا تخصص را ارائه داد ، و در مورد بیماران مبتلا به Covid-19 ، ممکن است لازم باشد لوله گذاری یا روی دستگاه تهویه قرار داده شود.

وی افزود ، در این موارد ، هوا می تواند بحرانی باشد. وی گفت ، سرعت سریع پر شدن بیمارستان ها در حال حاضر نتیجه عدم تطابق منحنی است.

وی افزود: ما می خواهیم منحنی را طوری تنظیم كنیم كه شاهد نباشیم تعداد زیادی از بیماران به یكباره وارد شده و بر سیستم بهداشت تاكید می كنند تا جایی كه نه تنها تخت ها محدود می شوند ، بلكه افرادی كه این تخت ها و مواد مانند PPE و ونتیلاتورها را نیز سرویس می كنند. ، او گفت.

دیو دیلن ، معاون روابط عمومی در انجمن بیمارستان میسوری ، گفت: بزرگترین چالش ایجاد مشکلات ظرفیت کارکنان است.

وی گفت: “تعداد تخت های فیزیکی در بیمارستانها به اندازه پرسنلی است که می توانید کنار تخت قرار دهید.” “ما برای مدیریت نیروی کار بهترین کار ممکن را انجام می دهیم ، اما این افراد نیز در این جوامع زندگی می کنند و همچنین آسیب پذیر هستند.”

دیلن گفت که در طول موج Covid-19 ، بین 5 تا 10 درصد از نیروی کار می تواند در هر زمان به دلیل پروتکل های قرنطینه حذف شود ، و برای بسیاری از بیمارستان ها این یک ضربه قابل توجه است.

چالش دیگر هجوم بیماران از مناطق روستایی است که منجر به درصد بیشتری از انتقال به دلیل افزایش بستری در بیمارستان می شود. این به ویژه برای آنها مشکل ساز است ، زیرا گزینه های پشتیبان به طور گسترده ای در دسترس نیستند ، و بیماران را مجبور می کند دورتر از خانه دور شوند یا برای دریافت درمان بیشتر منتظر بمانند.

طی چند هفته گذشته ، بیمارستان کارول کانتی مموریال ، واقع در یک بخش روستایی در شمال میسوری ، دوره های منتظر انتقال بیمار را داشته است که برای چندین ساعت و حتی جایی از شب برای جابجایی بیماران Covid طولانی شده است. 19 نفر در بیمارستان بزرگتری برای درمان

جف تیندال ، مدیر اجرایی بیمارستان کارول کانتی مموریال در کارولتون ، میسوری گفت: “ده روز پیش ، ما نمی توانستیم تختی را در هر جایی پیدا کنیم.” وی افزود: بیماران معمولاً دقایقی منتظر می مانند تا جایی برای آنها پیدا كنیم ، بنابراین این مسئله بسیار نگران كننده است زیرا بسیاری از اوقات آنها حیاتی هستند.

طبق گفته وزارت بهداشت میسوری ، بیش از 60 درصد از تخت های بیمارستانی این ایالت اشغال شده و 73 درصد از تخت های مراقبت های ویژه پر هستند ، یافتن فضاهای باز برای برخی از بیمارستان ها بسیار دشوار است.

پرسنل پزشکی که به بیماران مبتلا به COVID-19 خدمت می کنند ، تجهیزات محافظتی در UW Health در مدیسون ، ویرجینیا ، در تاریخ 5 نوامبر نداشتند.جان هارت / ژورنال ایالت ویسکانسین از طریق پرونده AP

در ویسکانسین ، جایی که Covid-19 بیش از 334،000 نفر را تحت تأثیر قرار داده است ، وضعیت خیلی متفاوت نیست. طبق داده های پیگیری شده توسط NBC News ، در هفته گذشته روزانه به طور متوسط ​​6906 مورد وجود دارد که نسبت به دو هفته قبل 43 درصد افزایش داشته است.

اریک بورگاردینگ ، رئیس انجمن بیمارستان ویسکانسین گفت: “ما در حال رسیدن به جایی هستیم که جایی برای انتقال بیماران نداریم.” وی افزود که 90 درصد تخت های بخش مراقبت های ویژه ایالت پر شده است. “نقل و انتقالات بدون دیدن پایان واقعی دشوارتر و چالش برانگیزتر می شوند.”

بورگاردینگ افزود كه بیمارستان ها در حال لغو جراحی های انتخابی و اعزام بیماران كمتر به بیمارستان های كوچكتر هستند تا بیماران بزرگتر بتوانند موارد اضطراری را بپذیرند.

در الخارت ، ایندیانا ، باچ گفت که چندین منطقه جدید برای پاسخگویی به افزایش بستری ها در بیمارستان افتتاح شده است ، اما چالش ها همچنان باقی مانده و اوضاع به مراتب بهتر نیست. وی گفت ، فضای بخش مراقبت های ویژه در حال کاهش سریع است که تعداد بیماران بستری در بیمارستان بیشتر می شود.

وی گفت: “این بسیار دشوار است زیرا ما هر روز تلاش خود را برای مراقبت از همه انجام می دهیم ، اما تعداد زیادی Covid در جامعه وجود دارد و ما در این شهرستان مطابقت خوبی با استتار نداریم.” “این فقط یک دستور العمل فاجعه برای همه افراد موجود در آن است.”

[ad_2]

منبع: hero-news.ir